Um novo artigo de opinião publicado na Frontiers in Global Women's Health propõe ir além dos indicadores baseados em cobertura para avaliar se o uso de contraceptivos pelas mulheres reflete uma escolha genuína. O artigo foi escrito pela pesquisadora do ICEH Franciele Hellwig, em conjunto com Aluisio J.D. Barros.

Por décadas, os programas de planejamento familiar foram avaliados principalmente por indicadores de cobertura, como prevalência de uso de contraceptivos e demanda satisfeita, que captam se as mulheres usam contracepção, mas não se esse uso reflete uma escolha livre, plena e informada. O artigo argumenta que essas métricas amplamente utilizadas podem mascarar lacunas importantes na qualidade e nas dimensões de direitos da saúde sexual e reprodutiva.

Os autores destacam três sinais pouco utilizados que os indicadores atuais tendem a negligenciar. A distorção no mix de métodos, como a alta dependência da esterilização feminina entre mulheres jovens e de baixa paridade, pode indicar opções limitadas em vez de preferência genuína. A descontinuação do uso de contraceptivos, frequentemente interpretada apenas como falha programática, também pode refletir um cuidado responsivo e centrado na pessoa, seja quando as mulheres trocam para um método mais adequado, seja quando interrompem o uso devido ao desejo de engravidar ou a períodos de inatividade sexual. A autonomia contraceptiva, entendida como a capacidade de tomar uma decisão livre, plena e informada sobre contracepção, ainda está amplamente ausente das estruturas padronizadas de mensuração.

O artigo conclui com recomendações práticas para incorporar indicadores de autonomia contraceptiva nas pesquisas nacionais de saúde e na avaliação de programas, buscando alinhar melhor o monitoramento global do planejamento familiar aos princípios de saúde e direitos sexuais e reprodutivos.

O artigo completo está disponível aqui.